Сон є ключовою потребою дитини, оскільки забезпечує оптимальний нейророзвиток, емоційну стабільність і ефективне засвоєння нової інформації.
Основні труднощі із сном у дітей:
Труднощі засинання – подовжений латентний період засинання, тривалі нічні ритуали або потреба в постійній присутності дорослого.Причини: незрілість механізмів самозаспокоєння в ранньому віці; надмірна стимуляція перед сном (гаджети, активні ігри); порушення режиму дня; стрес; слабо сформовані гігієнічні звички сну.
Часті нічні пробудження – багаторазові епізоди неспання протягом ночі та складність повернення до сну без допомоги батьків.Причини: асоціації засинання, що потребують зовнішньої підтримки (гойдання, годування, присутність дорослого); соматичні стани (алергії, отити, ГРВІ); психоемоційні чинники, зокрема, порушення сепарації.
Скорочення тривалості сну – зменшення загального часу сну порівняно з віковою нормою.Причини: хронічний стрес або тривожність; надлишок денного сну у малюків; дія зовнішніх чинників (шум, світло, порушення режиму в сім’ї).
Парасомнії – нічні жахи, сомнамбулізм, ритмічні рухи уві сні, пробудження з дезорієнтацією.Причини: незрілість регуляції переходів між фазами сну; спадкова схильність; підвищене психоемоційне навантаження; дефіцит сну або нерегулярний сон.
Розлади дихання уві сні – найчастіше представлені апное сну та первинним хропінням.Циркадні порушення – можуть проявлятися зміщенням часу засинання або труднощами пробудження (частіше у підлітків).Причини: фізіологічна зміна циркадного ритму в пубертатному віці; тривале використання гаджетів увечері.
Порушення сну при РАС та РДУГ:
У дітей із розладами аутистичного спектра порушення сну є надзвичайно поширеними та включають труднощі засинання, фрагментацію сну, ранні пробудження та зменшення загальної тривалості сну.Причини: підвищена сенсорна чутливість; зсуви фази сну або нерівномірні цикли «сон-неспання»; зміни рутин чи ритуалів; коморбідні стани (епілепсія, шлунково-кишкові проблеми, тривожні розлади).
У дітей з РДУГ труднощі зі сном проявляються у вигляді затримки засинання, поверхневого сну, частих пробуджень, а також денного недосипання.Причини: гіперзбудливість нервової системи. порушення регуляції дофаміну та норадреналіну, імпульсивність та труднощі із саморегуляцією, побічні ефекти медикаментозної терапії.
Стратегії подолання труднощів із сном у дітей:-стабільний режим дня;
-ритуали засинання (читання, тиха музика);
-гігієна сну (темна, тиха, прохолодна спальня; відсутність гаджетів за 2 години до сну);
-зменшення емоційного та сенсорного перевантаження;
-оптимальна фізична та когнітивна активність протягом дня;
-корекція асоціацій засинання (навчання дитини самостійно переходити до сну без постійної допомоги дорослого);
-за потреби – консультація невролога, психолога, сомнолога.
